Die Sechsfachimpfung - Schutz vor sechs schweren Krankheiten
Die Sechsfachimpfung gehört zu den wichtigsten Standardimpfungen im Säuglingsalter. Sie schützt Babys gleichzeitig vor sechs Erkrankungen, die schwere Komplikationen, bleibende Schäden oder sogar Todesfälle verursachen können.
KERNBOTSCHAFT Sechs Krankheiten, eine Impfung: weniger einzelne Spritzen und weniger zusätzliche Impftermine - bei einem sehr guten und zuverlässigen Schutz.
Die sechs Bestandteile der Sechsfachimpfung im Überblick
Viele dieser Krankheiten sehen wir in Deutschland heute nur noch selten. Das bedeutet jedoch nicht, dass ihre Erreger verschwunden sind. Sie sind vor allem deshalb selten geworden, weil seit vielen Jahren konsequent geimpft wird.
Wann wird die Sechsfachimpfung gegeben?
Für reifgeborene Säuglinge empfiehlt die Ständige Impfkommission (STIKO) ein sogenanntes 2+1-Impfschema:
FRÜHGEBORENE Bei einer Geburt vor der vollendeten 37. Schwangerschaftswoche wird eine zusätzliche Dosis empfohlen. Die Impfungen erfolgen dann im Alter von 2, 3, 4 und 11 Monaten.
Zwischen der zweiten und dritten Impfstoffdosis sollte ein Abstand von mindestens sechs Monaten liegen. Wird ein Termin verpasst, muss die Impfserie normalerweise nicht neu begonnen werden; fehlende Impfungen sollten zeitnah nachgeholt werden.
Warum beginnt die Impfung schon so früh?
Der frühe Zeitpunkt hat einen wichtigen Grund: Gerade Säuglinge können durch einige der Erkrankungen besonders schwer erkranken. Keuchhusten kann bei jungen Babys zu gefährlichen Atempausen führen. Hib kann eine Hirnhautentzündung, eine Kehldeckelentzündung oder eine Blutvergiftung verursachen. Bei Hepatitis B steigt das Risiko eines chronischen Verlaufs, je jünger ein Kind bei der Ansteckung ist.
WARUM SO FRÜH? Der Schutz soll aufgebaut sein, bevor das Baby mit den Erregern in Kontakt kommt. Eine Impfung kann nur vorbeugen, wenn sie rechtzeitig erfolgt.
Die sechs Krankheiten im Überblick
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Krankheit |
Erreger / Übertragung |
Mögliche schwere Folgen |
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Diphtherie |
Bakterien; meist Tröpfcheninfektion |
Atemnot, Herz- und Nervenschäden |
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Tetanus |
Bakteriensporen aus der Umwelt; Eintritt über Wunden |
Schwere Muskelkrämpfe, Atemprobleme |
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Keuchhusten |
Hoch ansteckende Bakterien |
Atempausen und Sauerstoffmangel bei Säuglingen |
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Polio |
Poliovirus |
Dauerhafte Lähmungen, Schädigung der Atemmuskulatur |
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Hib |
Haemophilus influenzae Typ b; Bakterium |
Meningitis, Kehldeckelentzündung, Sepsis |
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Hepatitis B |
Hepatitis-B-Virus |
Chronische Leberentzündung, Zirrhose, Leberkrebs |
Diphtherie: fast vergessen, aber gefährlich
Diphtherie war früher eine gefürchtete und teilweise tödliche Kinderkrankheit. Die Erkrankung beginnt oft wie eine schwere Halsentzündung.
Typische Zeichen:
· Halsschmerzen, Fieber und Schluckbeschwerden
· Feste Beläge im Hals
· Einengung der Atemwege bis hin zu schwerer Atemnot
Besonders gefährlich ist ein Giftstoff, den die Bakterien bilden können. Dieses Toxin kann sich im Körper ausbreiten und Herz, Nerven sowie weitere Organe schädigen.
WARUM DIE IMPFUNG WICHTIG IST Diphtherie ist nicht verschwunden. Sie ist in Deutschland vor allem deshalb selten, weil viele Menschen geimpft sind.
Tetanus: Warum kleine Wunden gefährlich sein können
Nicht Rost ist die eigentliche Ursache von Tetanus. Bakteriensporen kommen überall in der Umwelt vor - zum Beispiel in Erde, Staub oder Schmutz - und können bereits über kleine Wunden in den Körper gelangen.
Typische Zeichen:
· Schmerzhafte Muskelverhärtungen und schwere Krämpfe
· Der Mund lässt sich möglicherweise kaum öffnen
· In schweren Fällen kann die Atemmuskulatur betroffen sein
Gefährlich ist vor allem das starke Nervengift, das die Bakterien bilden. Tetanus wird nicht von Mensch zu Mensch übertragen. Deshalb schützt eine geimpfte Umgebung ungeimpfte Personen nicht indirekt.
WARUM DIE IMPFUNG WICHTIG IST Die Erreger bleiben in der Umwelt vorhanden. Entscheidend ist deshalb der eigene Impfschutz.
Keuchhusten: Wenn Husten für Babys gefährlich wird
Keuchhusten (Pertussis) ist eine hochansteckende bakterielle Erkrankung. Bei älteren Kindern und Erwachsenen sind heftige Hustenanfälle typisch, die über viele Wochen anhalten können.
Typische Zeichen:
· Säuglinge husten nicht immer klassisch
· Gefährliche Atempausen können auftreten
· Es drohen Sauerstoffmangel und Krankenhausbehandlung
Babys stecken sich häufig bei Eltern, Geschwistern oder Großeltern an. Für Erwachsene wirkt die Erkrankung manchmal nur wie ein ungewöhnlich langer Husten; für ein Neugeborenes kann dieselbe Infektion gefährlich sein.
WARUM DIE IMPFUNG WICHTIG IST Enge Kontaktpersonen sollten ihren Schutz prüfen. Die Keuchhustenimpfung in jeder Schwangerschaft hilft, das Baby in den ersten Lebenswochen zu schützen. Auffrischungen bleiben wichtig, weil der Schutz mit der Zeit nachlässt.
Polio: fast vergessen - aber nicht besiegt
Polio wird auch Kinderlähmung genannt und durch das Poliovirus verursacht. Viele Infektionen bleiben unbemerkt oder verursachen nur leichte Beschwerden.
Typische Zeichen:
· Fieber, Hals-, Kopf- oder Bauchschmerzen
· Bei Befall des Nervensystems: plötzliche Lähmungen
· In schweren Fällen Schädigung der Atemmuskulatur
Einmal geschädigte Nervenzellen erholen sich häufig nicht vollständig. Lähmungen können lebenslang bleiben. Früher mussten manche Kinder in sogenannten 'Eisernen Lungen' künstlich beatmet werden.
WARUM DIE IMPFUNG WICHTIG IST Deutschland ist dank der Impfung praktisch poliofrei. Weltweit ist das Virus aber noch nicht vollständig ausgerottet und kann erneut eingeschleppt werden.
Hib: Schutz vor Meningitis, Sepsis und Atemnot
Hib steht für Haemophilus influenzae Typ b. Der Name klingt nach Grippe, aber Hib ist kein Grippevirus, sondern ein Bakterium. Vor Einführung der Impfung war es bei kleinen Kindern besonders gefürchtet.
Typische Zeichen:
· Hirnhautentzündung mit möglichen Hör- und Entwicklungsschäden
· Kehldeckelentzündung mit plötzlich einsetzender Atemnot
· Lebensbedrohliche Blutvergiftung (Sepsis)
Betroffene Kinder wirkten häufig schwer krank und mussten sofort im Krankenhaus behandelt werden. Trotz Behandlung konnten bleibende Schäden zurückbleiben.
WARUM DIE IMPFUNG WICHTIG IST Heute sind schwere Hib-Erkrankungen bei Kindern in Ländern mit guter Impfquote sehr selten geworden - vor allem dank der Impfung.
Hepatitis B: Warum werden schon Babys geimpft?
Hepatitis B ist eine Virusinfektion der Leber. Manche Infizierte merken zunächst fast nichts. Andere entwickeln Müdigkeit, Fieber, Übelkeit oder eine Gelbfärbung von Haut und Augen.
Typische Zeichen:
· Die Infektion kann chronisch werden
· Langfristige Schädigung der Leber
· Mögliche Folgen: Leberzirrhose oder Leberkrebs
Je jünger ein Kind bei der Infektion ist, desto größer ist das Risiko eines chronischen Verlaufs. Erwachsene überwinden die Infektion häufig; bei Säuglingen bleibt das Virus wesentlich häufiger dauerhaft im Körper.
WARUM DIE IMPFUNG WICHTIG IST Babys werden nicht wegen eines typischen Risikoverhaltens geimpft. Die Impfung soll früh und langfristig schützen, bevor es zu einer möglicherweise unbemerkten Ansteckung kommt.
Wie gut schützt die Sechsfachimpfung?
Die Wirksamkeit zeigt sich nicht nur in Studien, sondern auch daran, wie stark diese Krankheiten seit Einführung der Impfprogramme zurückgegangen sind.
Bei Keuchhusten ist eine Differenzierung wichtig: Die Impfung schützt besonders gut vor schweren Verläufen, ihr Schutz lässt jedoch schneller nach als bei manchen anderen Impfungen. Deshalb sind die empfohlenen Auffrischimpfungen für Kinder, Jugendliche und Erwachsene wichtig.
WICHTIG Impfungen schützen nicht nur das einzelne Kind. Sie haben wesentlich dazu beigetragen, dass Krankheiten, die früher viele Kinder schwer krank gemacht oder getötet haben, heute viel seltener auftreten.
Welche Impfreaktionen können auftreten?
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Mögliche Reaktion |
Typischer Zeitraum |
Einordnung |
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Leichtes Fieber |
meist 1-3 Tage |
meist harmlose Impfreaktion |
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Müdigkeit, Unruhe, Quengeln |
meist 1-3 Tage |
klingt in der Regel von selbst ab |
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Schmerz, Rötung oder Schwellung |
meist 1-2 Tage |
örtliche, vorübergehende Reaktion |
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Vorübergehend weniger Appetit |
erste Tage |
meist selbstlimitierend |
Bei ungewöhnlich starken oder länger anhaltenden Beschwerden, hohem Fieber oder wenn Eltern sich wegen des Zustands ihres Kindes Sorgen machen, sollte die Kinderarztpraxis kontaktiert werden.
Überfordert die Sechsfachimpfung das Immunsystem?
„Das Immunsystem eines Babys ist noch unreif - aber es ist nicht bei null.“
Es arbeitet von Anfang an und lernt jeden Tag dazu. Babys kommen täglich mit zahlreichen Bakterien, Viren und anderen körperfremden Stoffen in Kontakt. Die Antigenmenge in modernen Impfstoffen ist im Vergleich dazu gering. Die Sechsfachimpfung überfordert das Immunsystem nicht, sondern hilft dem Körper, gezielt Schutz aufzubauen.
Warum werden sechs Impfungen kombiniert?
· weniger Einstiche
· weniger zusätzliche Impftermine
· weniger Stress für das Kind
· früher Schutz gegen mehrere Krankheiten
· zuverlässiger Aufbau des Impfschutzes
Das Immunsystem kann auf mehrere Impfstoffbestandteile gleichzeitig reagieren. Für jede einzelne Erkrankung ist deshalb kein eigener Impftermin erforderlich.
Häufige Fragen von Eltern
Leichtes Fieber kann in den ersten ein bis drei Tagen auftreten. Auch Müdigkeit, Unruhe und vermehrtes Quengeln sind möglich. Diese Reaktionen verschwinden meistens von selbst.
Der Einstich ist kurz unangenehm. Anschließend kann die Impfstelle für ein bis zwei Tage schmerzen, gerötet oder leicht geschwollen sein.
Nein. Die Antigenmenge moderner Impfstoffe ist gering. Das Immunsystem kann auf mehrere Impfstoffbestandteile gleichzeitig reagieren und wird dadurch nicht überlastet.
Weil eine Infektion bei Säuglingen besonders häufig chronisch wird. Der frühe Schutz soll verhindern, dass das Virus dauerhaft im Körper bleibt und später schwere Leberschäden verursacht.
Ja. Einige Erreger kommen weiterhin in Deutschland oder anderen Teilen der Welt vor. Bei sinkenden Impfquoten oder durch Einschleppung können Erkrankungen erneut auftreten. Tetanuserreger bleiben sogar dauerhaft in der Umwelt vorhanden.
Eine begonnene Impfserie muss normalerweise nicht neu begonnen werden. Fehlende Impfungen sollten möglichst zeitnah nachgeholt werden. Der weitere Plan richtet sich nach dem Alter und den bereits erhaltenen Impfungen.
Fazit
Die Sechsfachimpfung schützt Babys frühzeitig vor Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Polio, Hib und Hepatitis B. Diese Krankheiten sind heute teilweise selten geworden - aber vor allem deshalb, weil geimpft wird.
Die Impfung kann schwere Krankheitsverläufe, bleibende Schäden und lebensbedrohliche Komplikationen verhindern. Durch den Kombinationsimpfstoff lässt sich dieser Schutz mit weniger Einstichen und weniger zusätzlichen Arztterminen aufbauen.
PERSÖNLICHE BERATUNG Wenn Sie Fragen zum Impfplan oder zur Sechsfachimpfung Ihres Kindes haben, beraten wir Sie gerne in unserer Kinderarztpraxis MVZ medic in Leverkusen-Opladen.
Dieser Beitrag dient der allgemeinen Information und ersetzt keine individuelle ärztliche Beratung.